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楼主: drodchang

[社会] 医保局直接开大了

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发表于 2025-1-21 17:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 懂懂懂? 于 2025-1-21 17:01 编辑
全世界失恋 发表于 2025-1-21 16:45
所以说大部分喷集采都没喷到点子上,还在汴京什么原研仿制药效差异,整个倒果为因,根源不就是医生配合药企 ...

差异检测能不能作弊能不能时候事后偷工减料当然重要,能作弊能事后偷工减料不就是换个方式腐败换成医保局收药代钱。
支持上秤复查

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yu5158peng3784 -1 2015入股市

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发表于 2025-1-21 17:02 | 显示全部楼层
十八号使徒 发表于 2025-1-21 15:48
医保局,副部级,官方顺位靠后,人员编制不足。严格上来说界定用药什么的合理性权利在卫健委,药品质量监督 ...

人民名义一开场那位吃炸酱面的处长也不是啥大官啊,陆毅当时怎么说来着?
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发表于 2025-1-21 17:10 来自手机 | 显示全部楼层
yyccq 发表于 2025-1-21 17:02
人民名义一开场那位吃炸酱面的处长也不是啥大官啊,陆毅当时怎么说来着? ...

噗,那您随意,反正开会时候医保局省市里面都说不上话级别

—— 来自 鹅球 v3.3.96
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发表于 2025-1-21 17:14 | 显示全部楼层
十八号使徒 发表于 2025-1-21 17:10
噗,那您随意,反正开会时候医保局省市里面都说不上话级别  —— 来自 鹅球 v3.3.96 ...

要不你问问医生们开药的时候顾虑卫健多还是顾虑医保多?药监就算了,医院门都进不去。
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发表于 2025-1-21 17:23 | 显示全部楼层
上周末同学聚会,其中一哥们老婆就是药企经理,很直白的说他老婆营销策略就是薄利多销,九成利润返给医生
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发表于 2025-1-21 17:23 | 显示全部楼层
happyliuhao 发表于 2025-1-19 13:37
以前进口药原研药能进医保 药代就说它们好 现在这些药进不去了 那肯定是能进医保的国产药好呀 我媳妇三甲 ...

会不会是遵循守旧,省的出纠纷。反正多一事不如少一事,钱也不用自己花。
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发表于 2025-1-21 17:27 | 显示全部楼层
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发表于 2025-1-21 17:29 | 显示全部楼层
中国的医保机制只能走集采路线,不然哪来那么多钱。。。只是中成药能不能也早点滚,给医保省点钱?
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发表于 2025-1-21 17:36 来自手机 | 显示全部楼层
joverkok 发表于 2025-1-21 17:23
会不会是遵循守旧,省的出纠纷。反正多一事不如少一事,钱也不用自己花。 ...

真多一事不如少一事,还废什么话,手上有什么药就用什么药,反正血液科不少病人本来预期治疗效果就差,病又不在自己身上,mild
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发表于 2025-1-21 17:41 来自手机 | 显示全部楼层
yyccq 发表于 2025-1-21 17:14
要不你问问医生们开药的时候顾虑卫健多还是顾虑医保多?药监就算了,医院门都进不去。 ...

从诊断顺序到用药指征均由医保掌握,医保任务和卫健指令发生冲突时优先医保
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发表于 2025-1-21 17:45 来自手机 | 显示全部楼层
晴岚 发表于 2025-1-19 14:24
觉得贵的就是好那就让他们买贵的呗,然后贵的不纳入医保。多给的钱就当补贴国家了。 一边得到了心理安慰, ...

好多处方药必须要医生开单子,然而集采之后医生都有指标,很难开集采以外的药,就没有给患者“优质优价”的选择。
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发表于 2025-1-21 17:47 来自手机 | 显示全部楼层
懂懂懂? 发表于 2025-1-19 14:30
隔壁加拿大排队中死亡贴里加拿大禁止私立医院。只有美容,牙科这些才有私立医院。
全面公有化根本不解决问 ...

+1。
不是说公有化就一定好,不信请看加拿大医疗。
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发表于 2025-1-21 17:50 来自手机 | 显示全部楼层
说起来 要是医院都说医保好 大家是不是觉得更可怕

—— 来自 鹅球 v3.3.96
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发表于 2025-1-21 17:59 来自手机 | 显示全部楼层
502307501 发表于 2025-1-19 16:52
完全可以两种结算模式,集采走医保报销,原研自费,爱用啥用啥,大伙都闭嘴 ...

不行的,医生都有指标管着,不敢开原研药。
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发表于 2025-1-21 18:08 | 显示全部楼层
我前几年就是普通的鼻炎,然后给我开了一百多块的中成药,真的坑。
肾结石也是,一堆稀奇古怪的中成药。
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发表于 2025-1-21 18:09 | 显示全部楼层
有鱼 发表于 2025-1-21 12:32
我是宁愿相信政府的良心,也不敢相信药厂的良心和部分医生的良心。
这群医生迟早像小仙女一样败完自己先辈 ...

“败完自己先辈为他们攒下来的声誉和口碑” 接触到的年轻的医生在我看来可比早三十年前的医生负责多了,与其说败完口碑不如说给早几十年收回扣拿红包的前辈们还债
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发表于 2025-1-21 18:18 来自手机 | 显示全部楼层
yyccq 发表于 2025-1-21 17:14
要不你问问医生们开药的时候顾虑卫健多还是顾虑医保多?药监就算了,医院门都进不去。 ...

药监也分科室的,现在都是宇宙局了,管药械的想进去就进去。

—— 来自 鹅球 v3.3.96-alpha
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发表于 2025-1-21 19:21 | 显示全部楼层
AstraZeneca 发表于 2025-1-21 17:27
拿医保局行政级别说事的有点脑瘫了

医保局实际执行的权利大如天,卡着公立医院的钱袋子,多少医生和医院基 ...

这群医院和医生药店要是不恨医保局,医保局可以别开了
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发表于 2025-1-21 19:26 | 显示全部楼层
体制 发表于 2025-1-21 18:18
药监也分科室的,现在都是宇宙局了,管药械的想进去就进去。

—— 来自 鹅球 v3.3.96-alpha ...

国家局的还好点,省局去医院都是低着头的。碰到过一次去国家局核查,省局的观察员连张椅子都没有。
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发表于 2025-1-21 19:38 | 显示全部楼层
GFF 发表于 2025-1-21 17:29
中国的医保机制只能走集采路线,不然哪来那么多钱。。。只是中成药能不能也早点滚,给医保省点钱? ...

省下来的钱给你买华为手表么?中成药不就是为了省钱么,最后省下来的钱也进不到该进的地方,你看看那些药店哪个不是能用医保买米的

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ddddxxx -2 个人账户吃你大米了?

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发表于 2025-1-21 20:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 Steel.Haze 于 2025-1-21 20:41 编辑
jaewoongh_ 发表于 2025-1-21 11:51
逆外野的流吗

这波舆论里肯定有药企在搅浑水就是了,就是不知道哪个公关胆子这么肥敢接这种活 ...

当然不是,推集采当然是中央的核心方向之一,对整个医保体系亦然,牵涉国际上大量药厂和圈内的利益(医院、药代等),医药这是个资本盈余高度溢出的行业,这种资本政治游说博弈很常见。别说这个,冲塔都敢。就你今天看到的那条百度热搜,你觉得价格是多少?一般的商业话题70多万吧,这类应该已经要几百个这个量级了(我估计是300万左右)也就上一下榜尾。药代口砸钱根本不看数的。这个时代,能推到你眼前的观点,尤其是具备路线博弈的,都是极高成本的。自然,这种风口流量也是很赚钱的。
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发表于 2025-1-21 20:48 | 显示全部楼层
张文宏这种名医大行其道的现在,让老百姓信医生还是有点难度

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发表于 2025-1-21 20:53 | 显示全部楼层
我就举个例子吧,国产的便宜胰岛素疗效我不清楚,但是配的注射笔呢,有一个厂家是好多个病人反应针头根本就不出液,打了好多次等于白打的。
至于便宜的药有没有问题,有多少问题,我不评价,反正我手里没有数据,也懒得花那个精力统计。

论坛助手,iPhone
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发表于 2025-1-21 21:10 来自手机 | 显示全部楼层
十八号使徒 发表于 2025-1-21 15:48
医保局,副部级,官方顺位靠后,人员编制不足。严格上来说界定用药什么的合理性权利在卫健委,药品质量监督 ...

而且多地都要合并进人社局了
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发表于 2025-1-21 21:49 来自手机 | 显示全部楼层
留名,这次京沪两地医师协会大战医保局,看戏
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发表于 2025-1-21 22:00 来自手机 | 显示全部楼层
断人财路如杀人父母啊,反正这次药厂和医生总得死一个,看戏就好
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发表于 2025-1-21 22:07 | 显示全部楼层
rlim 发表于 2025-1-21 17:36
真多一事不如少一事,还废什么话,手上有什么药就用什么药,反正血液科不少病人本来预期治疗效果就差,病 ...

你这么想问题。假设你是血液科医生(我对血液病不是很了解,按你说得不容易好),面对这些”绝望“得病人,你现在用得新药品,你用了万一有点什么不理想,是不是要找你。你就本着多一事不如少一事得原则,”礼貌“请病人用老药品,真出什么情况,大家都用同样得药,你也没办法,这个病就是这样。于是你转移了矛盾。
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发表于 2025-1-21 22:11 来自手机 | 显示全部楼层
自费原研药不就直接去药店拿就完事了,现在矛盾还是集采药品占领医院药房,你住院用药开不出来原研版本只有集采药品。简单的解决方案就是医院出门两百米以内必有的民营药房,口服药品直接开处方买就是了,无非回来多签几张自带药单子,懒人直接美团买药,搜了下最新最in的德曲妥珠单抗都能直接开。
愿意麻烦的就这么整,要还是能用上的
至于想报销的,基本医疗保险怎么可能照顾精致中产的原研药需求,俺们村头老吴怎么就喜欢吃国产瑞舒伐不要阿斯利康的可定呢
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发表于 2025-1-21 22:56 来自手机 | 显示全部楼层
joverkok 发表于 2025-1-21 22:07
你这么想问题。假设你是血液科医生(我对血液病不是很了解,按你说得不容易好),面对这些”绝望“得病人 ...

医生让病人自行外购药物,可能是利益相关,可能是受了月球势力蛊惑,也可能是对自己临床判断自信,但不会是为了规避风险多一事不如少一事,因为让病人院外自购药物本身就是风险行为在给自己找事。
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发表于 2025-1-21 23:11 | 显示全部楼层
rlim 发表于 2025-1-21 22:56
医生让病人自行外购药物,可能是利益相关,可能是受了月球势力蛊惑,也可能是对自己临床判断自信,但不会 ...

我只能说两害相权取其轻。院外购药根本不是事,自己又没有获益。
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发表于 2025-1-21 23:36 | 显示全部楼层
说了多少遍了,中成药就是忠诚药
为几十块钱原研药能不能用医保付吵得不可开交
哪知随便进个药店就能两分钟内轻松用医保开出一千二的东*阿胶

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发表于 2025-1-21 23:43 | 显示全部楼层
Kuses 发表于 2025-1-21 23:36
说了多少遍了,中成药就是忠诚药
为几十块钱原研药能不能用医保付吵得不可开交
哪知随便进个药店就能两分钟 ...

  首先,阿胶在全国医保目录中是丙类药品,一直是不能使用统筹的,
第二,中药精制产品从今年开始也明确不可以使用医保了,
第三,药店使用的互联网AI处方在卫健委那边一直界定为无效处方,但是他们不管,结果今年开始医保局发文界定药店这种行为是处方造假,已经发文倒查23-24年,这就是医保对中药的态度
您也可以装看不见
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发表于 2025-1-21 23:43 来自手机 | 显示全部楼层
引用第392楼Kuses于2025-01-21 23:36发表的  :
说了多少遍了,中成药就是忠诚药为几十块钱原研药能不能用医保付吵得不可开交哪知随便进个药店就能两分钟内......

@Kuses
大胆,这是能说的吗

----发送自 STAGE1 App for Android.
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发表于 2025-1-21 23:52 来自手机 | 显示全部楼层
不就没钱了该平替平替该降级降级么,果然这事热度一炒起来这贴400个回复都没人提今年更大一波的DRG推行了,反正到时候无论家里人住进去出事了还是被无敌人士砍的都不会是丁一磊
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发表于 2025-1-21 23:58 来自手机 | 显示全部楼层
反方向的波 发表于 2025-1-21 23:52
不就没钱了该平替平替该降级降级么,果然这事热度一炒起来这贴400个回复都没人提今年更大一波的DRG推行了, ...

前几年一到年底就开不出来药,不就是DRG先行体验服
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发表于 2025-1-22 00:37 | 显示全部楼层
吵得越大越好,都挨个上称掂一掂,具体情况具体分析,一个药一个药的过堂。如果是药厂作假就抓药厂的,如果是医生造谣就抓医生
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发表于 2025-1-22 01:14 来自手机 | 显示全部楼层
不吃忠诚药,不够忠诚

—— 来自 鹅球 v3.3.96

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beersun + 2
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The_Ether_ -2

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发表于 2025-1-22 01:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 Kuses 于 2025-1-22 01:53 编辑
十八号使徒 发表于 2025-1-21 23:43
首先,阿胶在全国医保目录中是丙类药品,一直是不能使用统筹的,
第二,中药精制产品从今年开始也明确 ...

装外宾有意思吗?
不能使用统筹妨碍大爷大妈先用个人账户把这些老祖宗的大补品买好买满,然后再榨统筹账户吗?
亡羊补牢的发文妨碍我华*已经挣阿胶那么多年的钱了吗?
倒查ai处方妨碍我能在饿了么上直接用医保毫无节制的买几千上万的otc忠诚药吗?妨碍我口腔溃疡去三甲直接医保给安排上小一千的各类薄荷脑忠诚制品吗?
这医保局这么英明咋楼里还到处都是看病被配货忠诚药的受害者呀,你们既然能让医生开不出原研药别说到了忠诚药就只能靠发文但遗憾下面又执行歪了

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satoshiDaisuki + 1

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发表于 2025-1-22 02:05 | 显示全部楼层
夕霧 发表于 2025-1-21 20:53
我就举个例子吧,国产的便宜胰岛素疗效我不清楚,但是配的注射笔呢,有一个厂家是好多个病人反应针头根本就 ...

?不出液不是针头的问题么
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发表于 2025-1-22 05:25 | 显示全部楼层
十八号使徒 发表于 2025-1-21 23:43
首先,阿胶在全国医保目录中是丙类药品,一直是不能使用统筹的, 第二,中药精制产品从今年开始也明确 ...

好样的,医保里还有1300多种中成药和800多种饮片,请加速。
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