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[生活] 滑雪受伤,赔偿款被滑雪场扣了怎么办

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发表于 2024-7-19 03:56 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
去年年底和女友去滑雪,她摔了一跤之后手臂粉碎性骨折,做了手术打钢板。和滑雪场协商,他们说会报保险,等赔偿款下来以后给我们。

一个多月之前保险公司打钱到他们账上了,报上去的金额是5w左右,赔偿70%,差不多3w5。但是滑雪场拿到钱之后,他们的负责人就一直找理由搪塞我们,说是在走流程,卡在财务那里,反正就是不给打钱

前两个礼拜在微信上看到他们当时的负责人在做一个度假村项目,试着打电话过去问了一下,是他们的另一个什么经理接的电话。这个人说话很直接,就说是他们公司最近困难,挪用了这笔钱,说是要挪用到年底。还说什么政府也经常挪用款项的,这些都很正常的

我们当然接受不了她这个说法,就想走法律流程诉讼解决。但是研究了几天,感觉头绪很乱,不知道到底应该怎么起诉

他们景区投保的是公众责任险,我查了一下之后,这个保险是景区方面原因导致赔偿的时候,保险去赔偿景区产生的损失。看样子应该是他们为了方便处理,把责任全算在自己身上了。现在其实是类似于骗保的情况,就是他们和保险公司讲,他们已经给过我们赔偿款了,保险公司才给他们打的钱

现在纠结的点主要是,我们是应该起诉让他们把保险公司赔偿款给我们。还是说当做不知道保险公司的事情直接去索要赔偿。

如果是第一种,有两个问题。第一,保险的受益人是滑雪场公司,不是我们。严格来说这个保险和我们是没关系的,不知道法院支不支持这样的诉求。第二,我们没有保险公司打款的直接证明。虽然滑雪场目前是不否认这个事情的,但是不知道到时候会不会被认定证据不充分。

如果直接索要赔偿,不管保险公司的事情。又担心最后法院认定滑雪场只负小部分的责任,可能赔下来比这三万多还少很多。连时间成本都划不来,甚至滑雪场还净赚了一部分

问了几个律师,说法都不太一样,怎么说的都有

现在比较难接受的就是,明明是我们摔断了手,但是他们却拿着我们的赔偿款来周转资金。想问问大家这个情况到底怎么处理比较好

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 05:16 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 lyjssj1 于 2024-7-19 05:18 编辑

这滑雪场挺无耻的。有没有签过什么保险证明啥的能做证据
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发表于 2024-7-19 05:28 来自手机 | 显示全部楼层
他们报保险,你们总提供过医院发票的吧?找过保险公司吗?
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发表于 2024-7-19 06:57 来自手机 | 显示全部楼层
直接上法院告滑雪场啊
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发表于 2024-7-19 07:02 来自手机 | 显示全部楼层
直接索赔啊,他上不上保险和你有啥关系…
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发表于 2024-7-19 07:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 limon 于 2024-7-19 07:47 编辑

第一个问题既然他拿到保险的钱就是承认自己有赔偿义务,而且他和保险公司都认可了赔偿额度才能拿到钱,所以直接判给你就完了,我觉得法院应该不会闲的再去给你认定赔偿额度。第二个问题保险公司打的钱都能查到怎么可能否认

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 07:40 | 显示全部楼层
换句话说对面滑雪场拖欠赔偿款咯,根本不是什么扣不扣的问题。
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发表于 2024-7-19 07:47 来自手机 | 显示全部楼层
这种事实清楚的你打官司走快速处理程序很快的

—— 来自 samsung SM-F9260, Android 14上的 S1Next-鹅版 v2.5.4
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发表于 2024-7-19 07:54 | 显示全部楼层
这不就是骗保?
我百度了一下,5w元是刚够单位立案标准吧。
直接跟他经理说不给钱就报警。
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发表于 2024-7-19 07:58 | 显示全部楼层
私力救济
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发表于 2024-7-19 08:00 | 显示全部楼层
不用纠结任何问题,原本写清事实经过和诉求金额去立案就行
两个要注意的,一是拿到对面承诺给赔偿款和承认拖欠的证据(文字语音什么的都可以);二是尽量看能否从保险公司那里拿到打钱的相关账户信息,然后申请财产保全
实际上第二条可能更重要而且要趁早,因为如果滑雪场说的是真话,那他有没有钱赔你都很可能是个问题

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 08:16 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2024-7-19 08:16 来自手机 | 显示全部楼层
这算骗保,跟他说不给钱就报警
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发表于 2024-7-19 08:45 | 显示全部楼层
投诉保险公司先
在伤者未得到赔偿的情况下赔给被保险人
够他喝一壶的了
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发表于 2024-7-19 09:00 | 显示全部楼层
先不看证据,试试当地12345和文旅局电话投诉
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发表于 2024-7-19 09:06 | 显示全部楼层
起诉滑雪场索赔就完事了
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发表于 2024-7-19 09:13 来自手机 | 显示全部楼层
建议保监会给他上一课

—— 来自 vivo V2339FA, Android 14上的 S1Next-鹅版 v2.5.2-play
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发表于 2024-7-19 09:22 | 显示全部楼层
还说什么政府也经常挪用款项的,这些都很正常的


所以是上行下效,还是污蔑造谣?
现在法院很忙的,起诉前都是先调解。
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发表于 2024-7-19 09:30 | 显示全部楼层
4ckc 发表于 2024-7-19 08:00
不用纠结任何问题,原本写清事实经过和诉求金额去立案就行
两个要注意的,一是拿到对面承诺给赔偿款和承认 ...

执行难啊~
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发表于 2024-7-19 09:52 | 显示全部楼层
你别管保险的事儿,这保险说白了不是你的,你就走找滑雪场赔钱,不给就报警起诉叫媒体三件套,甚至你不用管保险公司赔他多少钱,你要多少钱就按你想的要

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发表于 2024-7-19 09:58 来自手机 | 显示全部楼层
直接起诉滑雪场,他们会主动认责任而不是等法院来判的,否则他们报保险算骗保了
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发表于 2024-7-19 09:59 | 显示全部楼层
保险单上有你的签名吗?那和你有什么关系。别被他们哄骗了,该起诉坚决起诉
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发表于 2024-7-19 10:03 | 显示全部楼层
直接告滑雪场
几倍赔偿金额去告
这还用琢磨?
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发表于 2024-7-19 10:09 | 显示全部楼层
从你协商那一刻开始就被认定为包子了,这事你只要继续私下协商就会一直被各种理由拖欠,这是无赖公司的惯用手段。
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发表于 2024-7-19 10:19 | 显示全部楼层
你大概是发票病例照片之类都给了,你赔偿协议是不是签字了?这个没有收钱之前不要签字,一般是看到到账后现场签字,滑雪场有可能和你说没有签字他们走不了流程,没办法支付,不要相信他们,这个他们内部可以走临时借款的。

如果你没有签字。打12378,投诉保险公司理赔和被保险人联合骗保,在缺少三者签字等材料情况下支付赔款。
如果你签字了,找保险公司意义不大,他们流程有小瑕疵,就是最好有滑雪场已经支付赔偿的银行转账凭证,但是没有这个其实合规上问题不大,只能找法院起诉,但是有个办法,他们不是资金困难吗,去起诉时候要求做财产保全,可以冻结对方资金的。

还有,怎么花了5万,一般这种骨折在2.8万左右,你用了自费耗材咯,钢板钢钉用了自费的这个大概在1.7万上下,可能还有了一些其他药,但是这个是责任赔偿,保险公司说他们支付医保内的,但是保险公司赔款和你收到滑雪场赔款是两个概念,你是可以要求滑雪场全额赔付的。

ps:除了医药费意外,误工费啊,住宿啊其他七七八八也可以申请的,既然你要走诉讼了,就全部申请。金额弄大一点,具体可以咨询律师,

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发表于 2024-7-19 10:33 | 显示全部楼层
哪家雪场啊,说出来避个雷

我知道崇礼万龙赔偿是很痛快的,有几个认识的都拿到过保险赔偿金
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 楼主| 发表于 2024-7-19 12:42 | 显示全部楼层
神之木乃伊 发表于 2024-7-19 10:19
你大概是发票病例照片之类都给了,你赔偿协议是不是签字了?这个没有收钱之前不要签字,一般是看到到账后现 ...

没有和他们签协议。五万是连误工费护理费之类的一起算出来的,手术费用两万多。保险公司直接按照我们报的总金额理赔的。

打12378的话,保险公司是不是会和他们公司去要回赔偿款呢。如果他们账上真没钱的话。我们是不是应该先打官司拿到赔偿款再举报他们会比较好

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 12:50 来自手机 | 显示全部楼层
Lcat 发表于 2024-7-19 12:42
没有和他们签协议。五万是连误工费护理费之类的一起算出来的,手术费用两万多。保险公司直接按照我们报的 ...

那就是保险公司和滑雪场之间的事情了,你投诉的是保险公司,而且骗保算刑事犯罪吧,电话一打保险公司比你急
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 楼主| 发表于 2024-7-19 12:53 | 显示全部楼层
bystanderr 发表于 2024-7-19 09:00
先不看证据,试试当地12345和文旅局电话投诉

12345试过了,他们转到了当地的景区办。景区办的人说他们没有执法权管不了,和稀泥说让我们再等等

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 12:53 | 显示全部楼层
migros 发表于 2024-7-19 09:13
建议保监会给他上一课

—— 来自 vivo V2339FA, Android 14上的 S1Next-鹅版 v2.5.2-play ...

现在是国家金融监督管理总局啦
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发表于 2024-7-19 12:56 | 显示全部楼层
mtbull 发表于 2024-7-19 10:33
哪家雪场啊,说出来避个雷

我知道崇礼万龙赔偿是很痛快的,有几个认识的都拿到过保险赔偿金 ...

我去滑雪真这么危险
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 楼主| 发表于 2024-7-19 13:00 | 显示全部楼层
4ckc 发表于 2024-7-19 08:00
不用纠结任何问题,原本写清事实经过和诉求金额去立案就行
两个要注意的,一是拿到对面承诺给赔偿款和承认 ...

现在比较纠结的是起诉的时候,是应该索要这三万五的赔偿。还是直接不管保险公司的事,按照五万或者重新算一下总金额去索赔。
我查了一些相关的案例,很多会认为滑雪风险自担,只赔偿20-40%的部分。
就担心会不会折腾一趟下来,赔偿一万多甚至更少,因为我们还是去异地打官司,可能时间和经济成本都划不来

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 13:09 | 显示全部楼层
既然你确认了对方保的是这个:他们景区投保的是公众责任险,我查了一下之后,这个保险是景区方面原因导致赔偿的时候,保险去赔偿景区产生的损失。看样子应该是他们为了方便处理,把责任全算在自己身上了。现在其实是类似于骗保的情况,就是他们和保险公司讲,他们已经给过我们赔偿款了,保险公司才给他们打的钱 这个险种,那就是你们没有直接支付过什么保险费了,保险公司直接的赔付对象正常应该不是你方,但是按理说保险公司赔付的话不太可能就是讲一讲他们已经赔过了就给他们赔了,实际情况估计是你们把医院的相关材料都提供给景区了
你方这种情况,后续还有可能涉及到内固定拆除的医疗费用,可能构成的伤残等级,正常操作是先去找司法鉴定所做伤残等级鉴定顺便把误工、营养、陪护都做了,然后找律师起诉景区,连带起诉对应的保险公司,如果保险公司还没赔付的话有法院判决保险公司可以直接将赔偿款直接打给你,不然保险公司的操作流程也不能直接支付到你们那边,至于保险不足的部分由景区承担,毕竟他们保险的额度也不知道是多少
起诉的话需要提供证明材料的,如果你相关的材料都已经提交给那边了,那可能需要出险人本人自己拿身份证去治疗的医院打印相关的材料
你找的都什么奇怪的律师,听起来好像很不专业,按理说这种应该是挺简单的业务,而且基本不存在打输这个概念,无非就是赔多赔少的问题,先算一下,算出来赔偿款太少请律师不划算的话,可以只让律师给写起诉状或者自己写,然后自己准备相关材料,金额多的话可以都交给律师办理,律师费花的多一点
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发表于 2024-7-19 13:15 | 显示全部楼层
懒懒的冬夜 发表于 2024-7-19 13:09
既然你确认了对方保的是这个:他们景区投保的是公众责任险,我查了一下之后,这个保险是景区方面原因导致赔 ...

大哥你战斗力显示错误了吗?
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发表于 2024-7-19 13:21 | 显示全部楼层
法院和派出所你总得去一个吧,我朋友去年也是在滑雪场出了事,最后和撞人的去了法院,上个月还是上两个月就出来判决结果了
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发表于 2024-7-19 13:26 | 显示全部楼层
windfree81 发表于 2024-7-19 13:15
大哥你战斗力显示错误了吗?

研究了一下好像是中间脱坑那一段账号被盗用了发了一些奇葩贴被禁言了,都好多年没上S1了不知道这个被盗用到底是什么鬼,册那
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发表于 2024-7-19 15:24 | 显示全部楼层
Lcat 发表于 2024-7-19 13:00
现在比较纠结的是起诉的时候,是应该索要这三万五的赔偿。还是直接不管保险公司的事,按照五万或者重新算 ...

你纠结这个其实没多大意义的,因为对你来讲,你就是应该尽可能地多主张金额,怎么对你有利怎么来,法院又不是傻逼,你就算张口要价二十万,法院觉得你该获得三万的话还是会判给你三万,不会因为你主张得多就觉得你不配获得赔偿的
说白了法院那边不管你怎么主张,他觉得你该拿到多少就是多少。如果你担心法院那边要不到足够多的钱,你要做的是起诉同时去跟保险公司协商解决,万一保险公司承诺了不错的赔偿,你大不了中途撤诉就是了,法院那边还要不少时间呢

—— 来自 S1Fun
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发表于 2024-7-19 16:55 | 显示全部楼层
自己技术不行在雪场摔伤了也可以让雪场报保险?请问是雪票里包含保险费用吗还是?我们去年也在云顶摔骨折了,但最后都自己自费治疗。。
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发表于 2024-7-19 17:17 来自手机 | 显示全部楼层
那个滑雪场?
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